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肺结核影像诊断标准

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文献出处
临床放射学杂志  2020年11期
论文摘要

<正>肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的严重危害人们健康的肺部慢性传染病,是世界公认的重大公共卫生问题,对其治疗和控制尚具挑战[1]。结核杆菌通过呼吸道飞沫传播,最常累及肺[2]。全球每年仍有近千万人感染结核,中国是全球结核病高负担国家之一,位居第二。延迟诊治会导致大量具有传染性的肺结核患者成为新的传染源,从而使其发病率又进一步提高,形成恶性循环,早期精准诊断和及时治疗可明显减少肺结核的传播并降低患者发病率和死亡率[3]。

论文目录
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1 推荐成像方法
  1.1 X线胸片(证据级别Ⅲ,推荐强度:强)
  1.2 CT成像(证据级别Ⅲ,推荐强度:强)
  1.3 HRCT(证据级别Ⅲ,推荐强度:强)
2 诊断依据
  2.1 病史
  2.2 临床表现
  2.3 实验室检查
    (1)细菌学检查。
    (2)分子生物学检查。
    (3)免疫学检查。
  2.4 组织病理学检查
  2.5 影像表现
    (1)原发性肺结核[6~17]。
    (2)血行播散性肺结核[4,18~32]。
    (3)继发性肺结核[4,6,33~35]。
    (4)气管支气管结核[56~66]。
    (5)结核性胸膜炎[67]。
3 诊断标准
  3.1 疑似病例
  3.2 影像诊断病例
  3.3 确诊病例
4 诊断流程
5 影像学鉴别诊断
  5.1 胸内淋巴结结核
  5.2 血行播散性肺结核影像鉴别诊断
  5.3 继发性肺结核
  5.4 气管支气管结核
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